Onze knieën verdragen dagelijks behoorlijk wat druk en gewicht. Naarmate we ouder worden is het dan ook niet gek dat we zo nu en dan last hebben van kniepijn. Pijn achter de knie kan plotseling optreden door een blessure of naar verloop van tijd erin sluipen. Het hangt af van de oorzaak.
Knieblessures komen veel voor bij atleten: 40% ontstaat door basketbal, voetbal en football en 60% door skiën.
Waar de oorzaak ook ligt, erge pijnen achter de knie gaan niet vanzelf weg en vereisen een medische blik. Hieronder volgt een overzicht van de meest voorkomende oorzaken voor kniepijn bij het buigen, alternatieve behandelingen en een aantal tips voor een snel herstel!
Anatomie van de knie
De knie is het grootste gewricht van het lichaam en belangrijk voor de bewegingen die je maakt. Het is ook erg kwetsbaar en bevattelijk voor verwondingen. Hoewel het als een solide knobbel in het midden van je been voelt, is de ligging iets gecompliceerder. Door de ingewikkelde aanhechting van bot en kraakbeen die samen worden gedrukt door strak omwikkelde ligamenten. De knieschijf is een stevig bot en staat ook wel bekend als de patella. Daarachter bevinden zich het dijbeen (femur) en scheenbeen (tibia) die vervolgens samenkomen en een scharnier creëren. Een belangrijk en kwetsbaar onderdeel dat beschermd wordt door dikke clusters kraakbeen.
Wat veroorzaakt kniepijn bij het buigen?
De Lopersknie is de meest voorkomende oorzaak van kniepijn bij het buigen. Hoewel de naam anders doet vermoeden, treft deze kwaal niet alleen hardlopers. Ook kantoormedewerkers kunnen hier last van krijgen. De Lopersknie staat technisch bekend als een anterieure kniepijn en patellofemoraal pijnsyndroom.
Wat is het: Bij een Lopersknie ontstaat er extra stress wanneer de knieschrijf beweegt. Bij buigen en strekken ontstaat er extra spanning en irritatie op het kraakbeen, wat voor pijn kan zorgen.
Oorzaken: Zwakke spieren, beklemming of gewijzigde biomechanica, zoals de boog van je voet of heup.
Symptomen: Kniepijn komt bij deze kwaal voor aan de voorkant van de knie, maar kan ook aan de onderkant of zijkant gevoeld worden. Het wordt meestal opgemerkt tijdens activiteiten waarbij de knie veel buigt. Bijvoorbeeld wanneer je hurkt, door je benen zakt of de knie beweegt na langdurig zitten door autorijden of tv kijken. Een ander bekend symptoom is het knarsende of schurende geluid wanneer je je knie buigt of strekt.
Ontstaan: Symptomen kunnen geleidelijk optreden.
Schoonmakers knie
Wanneer je veel tijd geknield of op je knieën hebt doorgebracht, kun je last krijgen van de zogeheten schoonmakers knie.
Wat is het: In de praktijk is een schoonmakers knie een slijmbeursontsteking onder de knieschijf aan de voorkant van de knie.
Oorzaken: Activiteiten waarbij je lang en veel moet buigen en op je knieën zit, kan deze ontsteking veroorzaken. Het komt relatief vaak voor bij schoonmakers of andere beroepsprofessionals die deze activiteiten veel uitvoeren.
Symptomen: Kniepijn en zwelling van de knie wanneer je de knie buigt en strekt.
Ontstaan: Het ontstaat geleidelijk, tenzij er in één keer veel directe kracht op de knie wordt uitgevoerd.
Bakkers Cyste
Een Bakkers Cyste wordt vaak erger wanneer een patiënt de knie volledig strekt of beweegt.
Wat is het: Een Bakkers Cyste, ook wel Popliteale Cyste genoemd, is een zwelling in het gebied achter de knie.
Oorzaken: De Bakkers Cyste wordt veroorzaakt door overmatig veel vocht in het kniegewricht dat terugstroomt in de slijmbeurs. Doordat de knie overmatig veel synoviaal vocht produceert, zal het zich ophopen in de politeale bursa, wat resulteert in een zwelling. Meestal veroorzaakt artritis dit, maar het kan ook komen door een elke andere aandoening die het kniegewricht laat zwellen. Denk aan een kraakbeenscheur of jicht.
Symptomen: Stijfheid, zwelling, klikken van het gewricht en kniepijn bij het buigen. Vaak verergeren de klachten bij het uitvoeren van zware activiteiten.
Mensen kunnen vaak een zwelling of knobbel achter de knie voelen, die aanvoelt als een met water gevulde ballon.
Begin: Het ontwikkelt zich geleidelijk.
Verstuiking van de knie
In de knie verbinden vier taaie, elastische banden het dijbeen met de botten van het onderbeen.
Wat is het: Het verstuiken van de knie kan gebeuren, wanneer iemand het ligament overbelast. Doktoren gebruiken een beoordelingssysteem om de ernst van de verstuiking te diagnosticeren. Je score is afhankelijk van hoe erg je ligament is beschadigd.
Oorzaken: Het kan veroorzaakt worden doordat de de knie een harde spiercontractie maakt of plotselinge verdraait en overmatig veel kracht op de knie wordt uitgeoefend.
Symptomen: De pijn wordt erger bij activiteiten en de persoon krijgt moeite bij het buigen en strekken van de knie. Daarnaast kunnen er zwellingen, knallen en instabiliteit ontstaan.
Ontstaan: Onmiddellijk of binnen een paar dagen na het letsel.
Gescheurde meniscus
De knie bestaat uit het scheenbeen, dijbeen en knieschijf (patella). Ligamenten houden deze botten bij elkaar en de patella ligt in de quidriceps- spier aan de voorkant van de knie. Een scheur in de meniscus is een typische oorzaak voor kniepijn bij het buigen.
Wat is het: Een meniscusscheur kan ontstaan door een krachtige draai of rotatie van de knie. Wanneer de meniscus scheurt of rafelt, ontstaat er een ontsteking en wordt de demping van het gewricht verminderd. Het gescheurde fragment dringt door het gewricht en waardoor bewegingen worden beperkt.
Oorzaken: Slijtage, maar ook plotselinge verdraaiing van de knie, knielen, diep hurken of het optillen van zware voorwerpen kan dit veroorzaken.
Symptomen: Het is moeilijk om de knieën volledig te strekken. Pijn bij het buigen van de knieën, vooral bij het naar boven gaan of hurken. Beperkte kniebewegingen en een gevoel alsof je knie op zijn plaats zit wanneer je deze probeert te bewegen.
Begin: Een gescheurde meniscus kan geleidelijk ontstaan door slijtage of plotseling als gevolg van letsel.
Knie Bursitis
Een slijmbeurs is een gesloten, met vloeistof gevulde zak die eigenlijk werkt als een soort glijdend oppervlak om wrijving tussen de lichaamsweefsels te verminderen.
Wat is het: Bursitis is een ontsteking van een of meer van de slijmbeurzen die zich rond de knie bevinden en kan zwelling en pijn in het ontstoken gebied veroorzaken. Meestal wordt deze aandoening veroorzaakt door overbelasting.
Oorzaken: Bursitis ontstaat vaak door langdurige en herhaalde druk door een activiteit, maar kan ook ontstaan door extreme wrijving, een val of een klap op de knie.
Symptomen: Meestal is de pijn mild en verergert het door buigen van de knie door bijvoorbeeld bukken. Ook kan het stijfheid en pijn bij het lopen gevoeld worden.
Begin: Het kan zich erg geleidelijk vormen, maar kan zich ook abrupt ontwikkelen na bijvoorbeeld een blessure.
Waar doet het pijn?
Als de voorkant van de knie pijn doet, zou het patellaire artritis of een patellaire peesontsteking zijn. Deze aandoeningen worden vaak veroorzaakt door het buigen van de knie, bijvoorbeeld door knielen of squaten. Hoe dieper je buigt, hoe pijnlijker het zal aanvoelen.
Pijn aan de zijkant of buitenkant van de knie komt juist veel voor bij hardlopers. Het Iliotibiaal bandsyndroom ontstaat wanneer het weefsel aan de buitenkant van de dij en de knie veel belast worden.
Het ongemak aan de mediale of binnenkant van de knie kan wijzen op tibiofemorale artritis of meniscusirritatie.
Zeurende pijn of druk die beperkt worden tot de achterkant van de knie, kan wijzen op een beschadigde meniscus, ontsteking of irritatie van de knieholte.
Mijn knie doet pijn bij het buigen – Wat kan ik doen?
Controle over de pijn
Kniepijn is vaak het gevolg van een ontsteking – dit is de natuurlijke reactie van je lichaam op beschadigd gewrichtsweefsel. Pijn en ontstekingen zijn volkomen normaal bij een goede genezing van je gewrichten. Ondanks dat het een “natuurlijk proces” is, kunnen ontstekingen aan de gewrichten je kwaliteit van leven wel beïnvloeden. Kniepijn kan ondragelijk zijn en het een stuk lastiger maken om je dagelijkse taken uit te voeren. In de meeste gevallen helpen NSAID pijnstillers om de ontsteking te verminderen. Daarbij kan de R.I.C.E. methode en de juiste knieoefeningen helpen om de pijn tijdelijk te controleren.
Je been omhoog leggen kan de bloedtoevoer naar de knie verbeteren en tegelijkertijd de zwelling, ontsteking en ongemak verlichten.
Een speciaal kniekussen kan extra ondersteuning en comfort tussen of onder je knieën bieden.
Professioneel knie onderzoek
Een uitgebreide diagnose biedt gemoedsrust en helpt het genezingsproces te versnellen. Zoek hulp van een medisch professional en laat je knie goed nakijken.
Kom van de pijn af
In de meeste gevallen kan kniepijn vanzelf afnemen door voldoende rust te houden, maar om er helemaal vanaf te komen zijn revalidatieoefeningen. Fysiotherapeuten zijn gespecialiseerd in specifieke oefeningen en behandelingen en weten precies wat nodig is om kracht, stabiliteit en mobiliteit te verbeteren en vergroten.
Wanneer moet je naar een dokter?
De meeste gevallen van kniepijn kunnen thuis worden behandeld. Als je last krijgt van de volgende symptomen is het echter aan te raden om medische assistentie in te schakelen:
- Ernstige pijn in of om de knie; zeker wanneer je aan het lopen bent;
- Ernstige zwelling van de knie;
- Een harde en pijnlijke knal of gekraak van het gewricht in de knie;
- Het gevoel dat je knie het begeeft tijdens het lopen of traplopen;
- Het gevoel dat je knieën op slot schieten bij het buigen of strekken;
- Veranderend gevoel in de voet – alsof het bekneld raakt door speldenprikken (paresthesie) of een verlies van gevoel (anesthesie) in het onderbeen;
- Wanneer na 72 uur nog niet je dagelijkse taken uit kunt voeren.
Veel Gestelde Vragen
Waarom doet het pijn wanneer ik mijn knieën buig?
Er zijn veel verschillende blessures die bij kunnen dragen aan kniepijn. Een belangrijk ding om voor jezelf in kaar te brengen, is of de pijn plotseling kwam of geleidelijk is ontstaan. Als je eerder een blessure hebt gehad, verhoogt dit het risico op nieuw letsel. Tot slot is de locatie van de pijn een grote factor in de onderliggende oorzaak van de pijn.
Hoe kan ik kniepijn bij het buigen verhelpen?
Het hangt af van de onderliggende oorzaak van de pijn. De meeste knieblessures vereisen oefening en balanstraining voor om te herstellen. Spierzwakte, slechte mobiliteitspatronen en een slecht evenwicht worden vaak geassocieerd met mensen die last hebben van dit soort kniepijn. Door hulp te zoeken bij een zorgverlener, zoals een fysiotherapeut of een personal trainer, kun je aan de slag gaan met de juiste oefeningen voor jouw lichaam.
Hoe lang duurt mijn kniepijn?
Hoe lang de kniepijn normaal gesproken aanhoudt, is afhankelijk van de blessure die je hebt. Als je kleine beschadigingen aan je knieën hebt, kan de pijn mits je voldoende rust binnen 1-2 weken verdwijnen. Als je artritis in de knie hebt, zal je waarschijnlijk voor de rest van je leven oefeningen nodig hebben om de pijn te controleren. Bij sportblessures die een operatie vereisen, kan het tot wel een jaar duren voordat het volledig hersteld is.
